Huisarts komt nog maar half zo vaak thuis langs, zorgen om kwetsbare ouderen
Huisbezoeken van de huisarts zijn de afgelopen jaren flink afgenomen. In 2011 gingen huisartsen nog ruim 207 keer per 1000 ingeschreven patiënten op visite. Afgelopen jaar was dat aantal gehalveerd naar 98. De zogenoemde korte visites, die minder dan twintig minuten duren, zijn zelfs met zeventig procent gedaald. Dat blijkt uit cijfers van onderzoeksinstituut Nivel, waar NU.nl een berekening op baseerde.
Waarom komen huisartsen minder vaak langs? De belangrijkste redenen zijn tijdgebrek en de beperkte vergoeding die artsen voor een bezoek aan huis krijgen. Daarnaast worden fysieke bezoeken steeds vaker vervangen door digitale consulten of door een bezoek van een praktijkondersteuner. Het tekort aan huisartsen in Nederland groeit, en dat merkt ook ouderenbond ANBO-PCOB. Directeur-bestuurder Anneke Sipkens is duidelijk: “Als ouderen echt niet naar de praktijk kunnen komen, dan moet de huisarts in staat zijn om langs te komen.”
Alternatieven zijn er niet altijd. De ouderenbond is niet tegen een alternatief, zoals een praktijkondersteuner. Maar daar zit een probleem: slechts een kwart van alle huisartsen heeft zo’n ondersteuner in dienst. Vooral ouderen die alleen wonen, missen daardoor de vaste controle thuis. “Voor hen is het ontzettend belangrijk dat er iemand langskomt voor controle en dat de hulp blijft komen”, zegt Sipkens.
Meer dan alleen een medische controle De afname van huisbezoeken heeft ook een sociale kant. Vroeger kende de huisarts zijn patiënten goed, maar die vertrouwdheid is verdwenen. Ook huisarts David Schaap herkent dat: “Technisch gezien kun je mensen prima naar de praktijk laten komen, maar daarmee verlies je de echte huisarts. Patiënten waarderen een visite enorm; ze voelen zich gehoord. Soms zie je de blijdschap op iemands gezicht als je binnenkomt. Als je je rot voelt, ben je liever in je eigen huis dan in een wachtkamer.”
Daarnaast is een huisbezoek ook gewoon nuttig om de leefomgeving van een patiënt te zien. “Je ziet dan bijvoorbeeld producten die over de datum zijn of voedsel dat staat te schimmelen. Of een steile trap terwijl iemand slecht ter been is. Dat soort dingen zijn belangrijk om te weten als huisarts”, legt Schaap uit.
De gevolgen voor kwetsbare ouderen De dalende trend baart zorgen. Zeker voor ouderen die niet meer goed mobiel zijn, is het bezoek aan huis vaak de enige manier om medische zorg te krijgen. En het zijn juist die kwetsbare groep die de controle en het sociale contact enorm nodig heeft. Het is dan ook de vraag hoe dit zich de komende jaren gaat ontwikkelen, zeker met het aanhoudende tekort aan huisartsen.
Stuw bij Driel staat wijd open: een bijzonder gezicht door de lage waterstand
Het is een opvallend gezicht aan de Nederrijn: de stuw bij Driel is namelijk helemaal opengezet. Dat klinkt misschien als een logische stap bij veel water, maar dit keer is het tegenovergestelde aan de hand. We kampen namelijk met een erg lage waterstand in de Rijn.
Rijkswaterstaat legt uit dat de stuw normaal gesproken wordt gebruikt om het water een beetje op te houden. Door het gebrek aan aanvoer vanuit Duitsland is het waterpeil voor en achter de stuw nu bijna hetzelfde. Hierdoor heeft de stuw eigenlijk geen enkele regulerende functie meer en kan hij net zo goed openstaan. De stuw bij Amerongen neemt nu tijdelijk de rol van Driel over.
Waarom doen ze dit?
Normaal werken de drie stuwen (bij Driel, Amerongen en Hagestein) samen als een team. Ze zorgen ervoor dat het water dat via de Rijn ons land binnenkomt, niet te snel naar zee stroomt. Zo blijft er genoeg zoetwater over voor het noorden van Nederland en houden we de waterwegen bevaarbaar voor de scheepvaart op de Nederrijn, de Lek en de IJssel. De stuw bij Driel heeft ook nog een speciale taak: hij zorgt ervoor dat het IJsselmeer voldoende zoetwater binnenkrijgt.
Gevolgen voor de scheepvaart?
Voor de schippers verandert er niet veel. Ze moeten wel blijven opletten, want de vaardiepte is nog steeds gering. Het kan dus zomaar zijn dat ze minder lading mee kunnen nemen dan normaal.
Grote natuurbrand teistert Noord-Limburg: treinverkeer ligt stil
In het Brabantse-Limburgse grensgebied, vlak bij het dorp Oostrum in de gemeente Venray, is een flinke natuurbrand uitgebroken. Het vuur is rond het middaguur ontstaan in het natuurgebied de Rosmolen en zorgt voor flinke overlast in de wijde omgeving. Het treinverkeer tussen Boxmeer en Venray is voorlopig volledig stilgelegd, en dat gaat waarschijnlijk nog wel even duren.
De brandweer heeft vanwege de aanhoudende droogte flink opgeschaald en krijgt hulp uit alle hoeken van het land. Een speciale blushelikopter van defensie is ingezet om het vuur van bovenaf te bestrijden. De Veiligheidsregio Limburg-Noord is duidelijk: blijf weg uit het natuurgebied en geef de hulpdiensten alle ruimte om hun werk te doen. “Het is er enorm druk met veel manschappen en voertuigen”, aldus een woordvoerder. “Het vuur heeft flink vat gekregen. De wind steekt op en de brand breidt zich nog steeds uit.”
Met behulp van drones proberen de hulpdiensten de omvang van de brand in kaart te brengen. De eerste beelden vanuit de lucht laten een behoorlijk groot gebied zien. Een nabijgelegen camping wordt uit voorzorg ontruimd; de gasten worden opgevangen in een hotel in de buurt. De brandweer doet metingen in de omgeving om te kijken of er nog meer ontruimingen nodig zijn.
De hulp van brandweereenheden uit meerdere provincies en regio’s is hard nodig, want het blussen gaat waarschijnlijk een lange dobber worden. De brand is zo groot dat het vuur zelfs het nabijgelegen spoor bedreigt. De brandweer zet alles op alles om te voorkomen dat de vlammen overslaan naar het spoor. Bovendien is er sprake van zogenaamd kroonvuur, waarbij de vlammen door de toppen van de bomen razen. Dat maakt het blussen extra lastig, omdat het vuur zich razendsnel via andere boomkruinen kan verspreiden.
Het is dit jaar al de vierde keer dat een blushelikopter wordt ingezet voor een natuurbrand in Nederland. Eerder dit voorjaar was dat al het geval bij de grote brand op het militaire oefenterrein in ’t Harde en bij de brand in Weert eind april. De verwachting is dat de treinen tussen Boxmeer en Venray in ieder geval tot vanavond 18.00 uur niet kunnen rijden. Reizigers wordt geadviseerd om alternatief vervoer te zoeken.
Onderwerp van artikel
Wordt FIFA-baas Infantino afgezet? ‘Hij heeft het voor zichzelf onmogelijk gemaakt’
De rel rondom Infantino begon vorige week, toen duidelijk werd dat de FIFA-preses een bedrijf op wilde richten om het WK voetbal te beheren. Externe investeerders konden aandelen kopen in dat bedrijf, FIFA Forward Enterprise (FFE). De FIFA dacht daarmee 4,2 miljard dollar (3,68 miljard euro) op te kunnen halen. Britse media meldden gisteren dat Infantino tegelijk zijn eigen salaris wilde vertienvoudigen. Het plan stuitte op felle kritiek en is inmiddels ingetrokken. De UEFA zegde het vertrouwen op in de FIFA-baas. Hoewel dat heftig klinkt, heeft het nog geen juridische betekenis, legt Branco Martins uit.
De voetbalbond van Wales (FAW) was vandaag de eerste die ook daadwerkelijk steun intrekt voor de herverkiezing van Infantino. Ook de Engelse voetbalbond FA zou volgens Britse media van plan zijn om de steun officieel in te trekken. De KNVB laat aan RTL Nieuws weten een herverkiezing van Infantino ook niet langer te steunen. En de sportief directeur van de Duitse bond zei dat er ‘sprake is van een onherstelbaar vertrouwensverlies’.
De 56-jarige Zwitser is sinds 2016 voorzitter van de voetbalbond en liet dit voorjaar weten dat hij graag nog een termijn aan wil blijven. “Als je het mij vraagt, kan hij niet door als baas van de FIFA”, zegt Branco Martins. “In elke andere normale organisatie zou iemand zelf opstappen of afgezet worden na wat er afgelopen week is gebeurd”, legt hij uit. “Maar hoewel de FIFA van buiten een democratische organisatie lijkt, heb ik uit onderzoek van collega’s begrepen dat er iets aan die democratie niet klopt.”
“De FIFA is een onemanshow geworden”, legt hij uit. “Het is een machtstrechter geworden, waarbij alle macht uitkomt bij één persoon. Infantino heeft bedacht dat hij de belichaming is van de voetbalbond en heeft daarmee zijn hand overspeeld.” “De FIFA is in een moeilijk pakket terechtgekomen. De voetbalbond is in feite een vereniging die naar eigen zeggen bestaat om het voetbal te beschermen tegen commercie. In de sport gaat ongelooflijk veel geld om.”
“De FIFA zegt te voorkomen dat externe partijen over de rug van het spel geld proberen te verdienen. Maar nu dat essentiële punt door hun eigen president juist is overtreden door externe investeerders toe te laten, is Infantino zijn legitimiteit verloren.”
In deze video leggen we uit hoe het inmiddels mislukte plan van Infantino werkt: De herverkiezing van de FIFA-baas staat tijdens het FIFA-congres in maart 2027 in Rabat in Marokko op het programma. Er is nog geen serieuze tegenkandidaat. Alle 211 leden van de FIFA hebben bij die verkiezing één stem. Ook dat wringt, zegt Branco Martins. “Een piepklein land heeft één stem, maar de Engelse voetbalbond FA heeft óók één stem.”
De FIFA beloofde landen die in zouden stemmen met het plan voor het nieuwe bedrijf 40 miljoen dollar (ruim 35 miljoen euro). “Als de voetbalbond van, ik noem maar iets, Sierra Leone, 40 miljoen toegezegd krijgt, kan je je voorstellen dat niet alleen het voetbal van dat land, maar ook individuen daarvan profiteren.”
Joost Verlaan, sportrechtadvocaat, legt aan RTL Nieuws uit dat de voetbalwereld niet noodzakelijkerwijs tot het congres in maart 2027 hoeft te wachten om Infantino pootje te lichten. Er is nog een andere route, namelijk als 20 procent van alle FIFA-leden, oftewel 43 landen, een buitengewone vergadering aanvraagt. “Zij kunnen ter stemming brengen dat Infantino ontslagen wordt als voorzitter. Een meerderheid, dus 106 van de 211 leden, moet daarmee instemmen om de voorzitter weg te sturen.”
De Spaanse voorzitter van La Liga, Javier Tebas, laat weten dat Infantino ‘niet mag doorgaan’. “De problemen zitten dieper” dan alleen de plannen voor het nieuwe bedrijf, zegt hij. “Zijn we de intrekking van de rode kaart op het WK na een politieke interventie al vergeten? En de schandalige hoge prijzen van de WK-kaartjes? De eenzijdige beslissingen over de internationale kalender, de nieuwe competities? Allemaal genomen zonder een dialoog en echte overeenstemming met de betrokken partijen? Het gaat niet om een enkel voorstel.”
De Britse krant The Telegraph meldde vandaag dat de UEFA dreigt met juridische stappen tegen de FIFA-baas vanwege de plannen voor het bedrijf dat het WK moet gaan beheren. Na alle tumult rondom FFE kondigde Infantino aan de plannen te schrappen, maar daarmee was de lucht nog niet geklaard. De UEFA heeft Infantino en de FIFA per brief gevraagd om alle documenten die bestaan over het plan veilig te stellen en niet te vernietigen. UEFA zou ook een brief hebben gestuurd naar Joshua Kushner, die met zijn bedrijf een grote investeerder in het project zou worden. Kushner is de broer van Jared Kushner, schoonzoon van de Amerikaanse president Donald Trump.
The New York Post schrijft op basis van bronnen dat Infantino herhaaldelijk en zonder succes de Amerikaanse president Donald Trump telefonisch heeft geprobeerd te bereiken. Volgens de krant heeft Infantino nu een privégesprek met minister van Buitenlandse Zaken Marco Rubio ingepland. De FIFA-baas heeft nog niet op de laatste ontwikkelingen gereageerd. Bekijk hier hoe Trump eerder vertelde dat hij Infantino had gebeld over een rode kaart op het WK:
Miley, Vinny, Bobby en Louis moeten midden in de zomervakantie naar school
Voor de meeste kinderen is het een nachtmerrie: naar school terwijl de zon volop schijnt en iedereen vrij is. Maar voor zo’n tweehonderd kinderen van ouders die op de kermis of in het circus werken, is dit doodnormaal. Zij krijgen les in de rijdende school, ook tijdens de vakantie. “Het is wel een beetje raar dat iedereen vakantie heeft en ik niet.”
Buiten is het meer dan dertig graden, maar binnen in de vrachtwagentrailer van de rijdende school is het heerlijk koel. De airco staat op 18 graden. Miley (11), Bobby (7), Vinny (10) en Louis (8) luisteren aandachtig naar juf Suus. De parkeerplaats naast het Stedelijk College Eindhoven aan de Oude Bossche Baan is deze week weer omgetoverd tot een camping met grote wagens. Hier overnachten de exploitanten van Park Hilaria. In de drie vrachtwagenaanhangers van Stichting Rijdende School wordt hard gewerkt aan rekenen en spelling.
Naar school tijdens de zomervakantie
“Ja, het is wel een beetje raar dat iedereen vakantie heeft en ik niet.” Louis (8) is net klaar met zijn opdracht en mag even spelen met de K’NEX. Hij bouwt een draaimolen. Hij weet al zeker dat hij later zelf ook op de kermis gaat werken. Zijn ouders staan met de Snowjet, een attractie die steeds sneller gaat ronddraaien, op Park Hilaria. “Daar ben ik wel een miljoen keer in geweest. Ook achterstevoren.” Louis heeft het prima naar zijn zin op de school op wielen. “Ik vind de rijdende school leuker dan winterschool. Hier heb je ook leukere kinderen.”
De gewone basisschool, waar de kinderen buiten het kermisseizoen naartoe gaan, noemen ze de winterschool. “Deze kinderen reizen van april tot oktober met hun ouders mee en dat betekent dat ze sommige lesdagen missen”, legt juf Suus uit. Daarom worden er in de rijdende school veel lessen gegeven in de zomer- en meivakantie. “De gemiste lesdagen halen ze in als andere kinderen vakantie vieren.” Miley (11) zit geconcentreerd in een boek te lezen en heeft er geen probleem mee dat ze in augustus in de schoolbanken zit. “Ik ben het wel gewend.” Het verschil met een normale school? “Soms zit je op een mini-school, soms op een grote. En je zit altijd met andere leerlingen.”
School op wielen
Stichting Rijdende School heeft tien grote uitschuifbare leslokalen en dertien mini-scholen, vaak een camper die ingericht is om les te geven aan maximaal vier leerlingen. Op jaarbasis wordt op zo’n vijfhonderd plaatsen onderwijs gegeven aan zo’n tweehonderd leerlingen. Bobby (7) is de enige die hardop uitspreekt dat hij baalt dat hij in de vakantie naar school moet. Hij trekt er een sip gezicht bij. “Ik vind dit ook heel triest”, voegt hij er lachend aan toe. Hij mist vooral zijn vrienden van de normale school. Zijn oudere broer Vinny heeft er geen moeite mee dat hij nu naar school moet. “De andere kinderen zijn nu vrij, maar wij hebben later vakantie.”
Snelle attracties
Ook juf Suus vindt het geen probleem dat ze in de zomervakantie moet werken. “De afwisseling is juist heel leuk. Je bent gewoon elke week ergens anders en je hebt elke week andere kinderen voor je neus van verschillende leeftijden.” Lesgeven op een kermisschool heeft nog een voordeel. “Ik ga wel eens naar huis met een zak oliebollen of een lekkere suikerspin. En er wordt me natuurlijk ook wel eens gevraagd voor een ritje in een snelle attractie, maar die sla ik meestal over. Daar ben ik niet zo van.”
Grote natuurbrand op de grens met Limburg: NL-Alert verstuurd
In het Limburgse dorp Oostrum, in de gemeente Venray, is een grote natuurbrand uitgebroken. De rook trekt richting Brabant, vooral naar de gemeente Land van Cuijk. Het treinverkeer tussen Nijmegen en Venray is stilgelegd en ook de hulpdiensten hebben er hun handen vol aan.
Vanaf vliegbasis Gilze-Rijen zijn twee blushelikopters opgeroepen om te helpen. In het gebied rond Maashees en Holthees is een NL-Alert verstuurd om mensen te waarschuwen uit de rook te blijven. De veiligheidsregio Brabant-Noord adviseert mensen die last hebben van de rook om ramen en deuren dicht te doen en het ventilatiesysteem uit te schakelen.
Treinverkeer stilgelegd
Door de bluswerkzaamheden rijden er geen treinen langs de stations van Vierlingsbeek, Boxmeer en Cuijk. Er was al weinig treinverkeer door werkzaamheden, dus reizigers moeten rekening houden met flinke vertragingen of alternatief vervoer.
Brabantse hulp onderweg
Er zijn brandweereenheden uit verschillende provincies en regio’s opgeroepen, waaronder ook een peloton uit Brabant. Volgens de veiligheidsregio Brabant-Noord gaat het om vier brandweerwagens die de collega’s in Limburg helpen. De extra brandweerlieden zijn nodig omdat het blussen waarschijnlijk lang gaat duren en de omvang van de brand groot is.
De brandweer probeert te voorkomen dat het vuur zich verspreidt tot over het nabijgelegen spoor. Bij de brand zou sprake zijn van kroonvuur. Dat houdt in dat de vlammen zich in de toppen van bomen bevinden. Hierdoor kan het vuur zich snel verspreiden via andere boomtoppen.
Helikopter uit Gilze-Rijen
Ook de koninklijke luchtmacht is gevraagd om te helpen bij de natuurbrand in het Limburgse Oostrum. Vanaf vliegbasis Gilze-Rijen is een Chinook-transporthelikopter onderweg met een enorme waterzak. Daarin kan 7.600 liter water vervoerd worden.
Volgens de woordvoerder staat er van 1 april tot en met 1 oktober altijd minimaal een team van een Chinook-transporthelikopter paraat om uit te rukken. Onder die helikopter kan een grote waterzak worden gehangen om het vuur vanuit de lucht te blussen.
Blijf weg uit de omgeving
De Limburgse brandweer vraagt iedereen met klem om weg te blijven uit de omgeving van de natuurbrand. Toeschouwers en extra verkeer kunnen de hulpdiensten hinderen en zorgen ervoor dat brandweervoertuigen en andere hulpdiensten minder snel ter plaatse kunnen komen.
